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  • 老年性黃斑部病變

    何謂老年性黃斑部病變:

    「黃斑部」位於眼球正後方的視網膜中心,它是視網膜中錐狀細胞密度最高的一個區域,因此是視力最敏銳、最重要的區域。
    「老年性黃斑部病變」簡單的說,就是因老化而產生視力退化的一種眼疾,其發生是因為黃斑部的感光細胞被破壞,而產生視力急速減退的現象。雖然大家對「老年性黃斑部病變」這個名稱比
    較陌生,但它卻是與青光眼、糖尿病視網膜病變齊名,同是造成老年三大失明的原因,堪稱是視力沈默的殺手。




    症狀:

    老年性黃斑部病變好發於六十歲以上的老年人。在發病之前患者常誤以為是老花眼而經常更換老花眼鏡。
    隨著疾病的進展,病患會覺得視力愈來愈模糊,影像中心變暗,會有雙重影像或如同隔著毛玻璃,霧霧的感覺。如果更厲害則會把直線條的東西看成彎曲變形的現象。到末期則視力更加惡化,中間視力和旁邊視力皆消失。 

    (直線變扭曲)


    (視野中心模糊)




    原因:

    最主要是視網膜色素細胞層因為老化或其他不明原因造成退化,而視網膜色素細胞層除了屏障防止脈絡膜血管入侵外,並可排泄視網膜所產生的廢物,一旦這些廢物累積愈來愈多時,便會造成視網膜功能的喪失與退化,而且一旦其屏障作用消失時,更會引發脈絡膜新生血管,而這些血管破裂出血,則視力便會急速惡化。




    危險因子:

    1. 高齡老化
    2. 家族遺傳因素
    3. 高血壓
    4. 高血脂
    5. 抽煙
    6. 長時間強光照射




    種類與治療:

    可分為濕式和乾式兩種類型

    1.濕式「老年性黃斑部病變」:合併有脈絡膜新生血管,破壞了黃斑部的感光細胞,造成視力嚴重減退。

    治療方式使用「雷射」、「經瞳孔熱治療」、「眼球內注射血管抑制劑」或「光動力療法」來治療,但視力已永久受損,可使用低視能輔視器幫助視物。


    (濕式老年性黃斑部病變)




    2. 乾式「老年性黃斑部病變」:通常是慢慢的影響視力,不易察覺,目前並無積極有效的治療方法,而且時日一久,仍有演化為濕式「老年性黃斑部病變」的可能。


    (乾是老年性黃斑部病變)




    溫馨小叮嚀:

    1. 避免強光直接照射眼睛,外出時要配戴防紫外線的太陽眼鏡。

    2. 食用富含維生素 A、C、E、鋅和胡蘿蔔素、葉黃素等抗氧化功能的食物。
    3. 控制血壓、血脂,不要抽煙。

    4. 五十歲以上,且具有上述危險因子的民眾,應定期接受眼睛檢查。

    5. 平常請自我檢查,自己交互遮蓋眼睛,比較兩眼視力是否不同,注意前方牆壁或掛圖的直線是否扭曲變形。